月經(jīng)量減少可能由卵巢功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。

1、卵巢功能減退

卵巢功能減退可能導(dǎo)致雌激素分泌不足，子宮內(nèi)膜增生受限，月經(jīng)量減少。常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，可能伴隨潮熱、盜汗等癥狀?？赏ㄟ^(guò)激素替代療法改善，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力、熬夜或過(guò)度節(jié)食可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促卵泡激素分泌異常，月經(jīng)量減少。調(diào)整作息、均衡飲食有助于恢復(fù)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、月經(jīng)量減少。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕癥可通過(guò)雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如結(jié)合雌激素片；嚴(yán)重粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥可能抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少，常伴痤瘡、多毛。改善生活方式為基礎(chǔ)治療，二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素代謝，甲減可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少、周期延長(zhǎng)，常伴乏力、怕冷。需檢測(cè)甲狀腺功能，左甲狀腺素鈉片可替代治療，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)TSH水平。

日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。建議記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)3個(gè)月以上經(jīng)量明顯減少或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科，通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、超聲等檢查明確病因，避免自行服用激素類(lèi)藥物。