盆底康復(fù)治療對(duì)存在盆底功能障礙的人群是有必要的。盆底康復(fù)治療主要通過(guò)電刺激療法、生物反饋訓(xùn)練、凱格爾運(yùn)動(dòng)、磁刺激療法、手法康復(fù)等方式改善癥狀。

1、電刺激療法

通過(guò)低頻電流刺激盆底肌肉收縮，增強(qiáng)肌力。適用于產(chǎn)后尿失禁、輕度盆腔器官脫垂患者。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)使用醫(yī)用設(shè)備，每周治療2-3次，10-15次為一個(gè)療程。禁忌癥包括心臟起搏器植入者、急性炎癥期患者。

2、生物反饋訓(xùn)練

借助傳感器將肌肉活動(dòng)轉(zhuǎn)化為視覺(jué)/聽(tīng)覺(jué)信號(hào)，幫助患者感知并控制盆底肌。適合協(xié)調(diào)性差的壓力性尿失禁患者。治療需配合專業(yè)指導(dǎo)，居家可搭配陰道啞鈴輔助訓(xùn)練。妊娠期及陰道出血期間禁用。

3、凱格爾運(yùn)動(dòng)

通過(guò)自主收縮放松盆底肌群改善功能。對(duì)產(chǎn)后康復(fù)、預(yù)防老年尿失禁有效。建議每日3組，每組10-15次收縮，每次維持5-10秒。需注意避免腹肌代償，錯(cuò)誤訓(xùn)練可能加重癥狀。

4、磁刺激療法

利用脈沖磁場(chǎng)穿透深部組織激活神經(jīng)肌肉。適用于頑固性尿失禁、慢性盆腔疼痛。治療無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，每次20分鐘，10次可見(jiàn)效。癲癇患者及金屬植入者禁用。

5、手法康復(fù)

治療師通過(guò)觸診引導(dǎo)肌肉激活，松解筋膜粘連。對(duì)產(chǎn)后會(huì)陰撕裂、性交疼痛效果顯著。需配合呼吸訓(xùn)練，每周1-2次，4-6周改善明顯。急性感染期需暫停治療。

進(jìn)行盆底康復(fù)期間應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和久站久坐，每日飲水量控制在1500-2000毫升，減少咖啡因攝入。可配合溫水坐浴緩解肌肉緊張，選擇高膳食纖維飲食預(yù)防便秘。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。治療后6個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查盆底肌力，持續(xù)凱格爾運(yùn)動(dòng)維持效果。若出現(xiàn)尿痛、異常出血等癥狀需及時(shí)就診。