肋骨下面隱隱作痛怎么回事
肋骨下面隱隱作痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、膽囊炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨部位無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為肋骨下緣鈍痛,按壓時(shí)疼痛加重。急性期可局部熱敷緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性期需避免提重物等誘發(fā)動(dòng)作。
2、胃腸功能紊亂
胃腸脹氣或功能性消化不良可能引發(fā)肋骨下區(qū)牽涉痛,常伴有噯氣、腹脹。建議少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。持續(xù)癥狀需排查胃食管反流等器質(zhì)性疾病。
3、膽囊炎
膽囊炎癥刺激右側(cè)肋弓下神經(jīng)可產(chǎn)生隱痛,進(jìn)食油膩食物后加重,可能伴發(fā)熱、黃疸。確診需超聲檢查,輕癥可用頭孢克肟分散片抗感染,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變壓迫神經(jīng)根時(shí),可出現(xiàn)沿肋骨走向的刺痛感,皮膚觸碰敏感。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片,皰疹后神經(jīng)痛需加用普瑞巴林膠囊,同時(shí)避免局部受涼。
5、胸膜炎
肺部感染累及胸膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生呼吸相關(guān)性胸痛,可能伴隨咳嗽、低熱。細(xì)菌性胸膜炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)范使用異煙肼片等抗結(jié)核藥物,胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)加重肋部負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡易消化,減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等伴隨癥狀,需及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查。睡眠時(shí)可選擇半臥位減輕肋間壓力,冬季注意胸背部保暖防止受涼誘發(fā)神經(jīng)痛。