骨質(zhì)疏松引起的疼痛可通過藥物治療、物理治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)及生活方式調(diào)整等方式緩解。骨質(zhì)疏松可能與鈣質(zhì)流失、激素水平變化、長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等癥狀。

1、藥物治療

骨質(zhì)疏松疼痛的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等。阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨量流失。唑來膦酸注射液通過靜脈給藥，每年一次，能顯著降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性，兼具雌激素樣作用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)骨密度和腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波、紅外線照射等物理療法可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。脈沖電磁場(chǎng)治療能刺激成骨細(xì)胞活性，每周2-3次，每次20分鐘。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合重度疼痛患者。矯形支具可穩(wěn)定脊柱，減少椎體壓縮性骨折的疼痛。治療需由康復(fù)科醫(yī)師制定個(gè)性化方案。

3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)，可通過牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。維生素D每日需要400-800國(guó)際單位，多曬太陽或食用強(qiáng)化食品。蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算，優(yōu)選魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免過量咖啡因和酒精，限制鈉鹽攝入以防鈣質(zhì)流失。嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期使用碳酸鈣D3片等補(bǔ)充劑。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞能刺激骨形成，每周3-5次，每次30分鐘?？棺栌?xùn)練使用彈力帶或小啞鈴，增強(qiáng)肌肉對(duì)骨骼的保護(hù)。平衡訓(xùn)練如太極拳降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)劇烈疼痛為度，避免彎腰搬重物等危險(xiǎn)動(dòng)作。骨折恢復(fù)期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)。

5、生活方式調(diào)整

戒煙可改善骨骼血供，減少破骨細(xì)胞活化。臥室使用硬板床，座椅選擇有靠背支撐的款式。浴室安裝防滑墊和扶手，預(yù)防跌倒骨折。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，女性絕經(jīng)后、男性70歲以上應(yīng)每年檢查。控制慢性疾病如糖尿病、甲亢等可能影響骨代謝的基礎(chǔ)病。

骨質(zhì)疏松疼痛的長(zhǎng)期管理需要綜合干預(yù)，建議每日曬太陽15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成，烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留食材鈣質(zhì)，保持BMI在18.5-23.9之間避免體重過輕，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷但避免高溫燙傷，外出時(shí)使用助行器增加穩(wěn)定性，建立規(guī)律的作息時(shí)間保障睡眠質(zhì)量，通過聽音樂、冥想等方式緩解疼痛帶來的焦慮情緒。