扁桃體腫大一個月未愈可能與急性扁桃體炎反復發(fā)作、慢性扁桃體炎、EB病毒感染、扁桃體周圍膿腫或免疫系統(tǒng)疾病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。

1、急性扁桃體炎反復發(fā)作

細菌或病毒感染可能導致急性扁桃體炎遷延不愈。常見癥狀包括咽痛加劇、吞咽困難、發(fā)熱等。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬混懸液緩解癥狀。若一年內(nèi)發(fā)作超過7次，需考慮手術切除。

2、慢性扁桃體炎

長期炎癥刺激可導致扁桃體組織增生，表現(xiàn)為持續(xù)腫大伴咽部異物感?？赡艹霈F(xiàn)口臭、下頜淋巴結腫大等癥狀?？蛇x用復方氯己定含漱液清潔口腔，嚴重時需行扁桃體剝離術。日常需避免辛辣食物刺激。

3、EB病毒感染

該病毒感染可引起單核細胞增多癥，典型表現(xiàn)為扁桃體腫大伴白色滲出膜、頸部淋巴結腫大。確診需進行血清學檢測，治療以對癥為主，如使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱，病程常持續(xù)2-4周。

4、扁桃體周圍膿腫

多由急性炎癥擴散導致，表現(xiàn)為單側劇烈咽痛、張口受限。查體可見患側扁桃體被推向中線。需穿刺引流膿液并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，必要時行膿腫切開術。延誤治療可能引發(fā)縱隔感染。

5、免疫系統(tǒng)疾病

如干燥綜合征等自身免疫病可能以扁桃體腫大為早期表現(xiàn)，常伴眼干、關節(jié)痛等癥狀。需進行抗核抗體檢測，治療需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。此類疾病需長期隨訪管理。

日常應保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免過硬、過熱飲食刺激。保證每日飲水量超過1500毫升，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)高熱等癥狀需立即急診處理。恢復期間避免劇烈運動，保證充足睡眠有助于免疫力恢復。