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怎么做護(hù)理竇性心動過緩病人

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竇性心動過緩患者可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息、監(jiān)測心率和遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。竇性心動過緩可能與遺傳因素、藥物副作用、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶等癥狀。

1、調(diào)整飲食

竇性心動過緩患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,減少高膽固醇食物的攝入,如動物內(nèi)臟和油炸食品。適量增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜和堅(jiān)果,有助于維持心臟電生理穩(wěn)定。避免過量飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品,以免加重心律失常。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免血液黏稠度增加影響心臟供血。

2、適度運(yùn)動

建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動時需監(jiān)測心率,若出現(xiàn)明顯心悸或頭暈應(yīng)立即停止。避免劇烈運(yùn)動和突然體位變化,防止發(fā)生暈厥。運(yùn)動前后做好熱身和放松,有助于改善心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

3、規(guī)律作息

保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度疲勞。午休時間控制在30分鐘以內(nèi),防止影響夜間睡眠質(zhì)量。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。生活環(huán)境宜安靜舒適,室溫維持在20-24攝氏度,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。

4、監(jiān)測心率

每日早晚各測量一次靜息心率并記錄,注意觀察心率變化趨勢。若心率持續(xù)低于50次/分鐘或出現(xiàn)黑朦癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。外出時可攜帶便攜式心電監(jiān)測設(shè)備,便于捕捉異常心電活動。定期復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲,評估心臟傳導(dǎo)功能。

5、遵醫(yī)囑用藥

嚴(yán)格按處方服用阿托品片、心寶丸或異丙腎上腺素注射液等藥物,不可自行調(diào)整劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng),如阿托品可能引起口干和視力模糊。避免同時服用可能加重心動過緩的藥物,如β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。若需接受其他疾病治療,應(yīng)提前告知醫(yī)生心動過緩病史。

竇性心動過緩患者需長期保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激面部和胸部。定期進(jìn)行心臟功能評估,包括心電圖、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明病情和常用藥物信息。若出現(xiàn)暈厥或意識喪失,家屬應(yīng)立即協(xié)助平臥并呼叫急救。

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心率慢有辦法提高嗎
原則上心率慢,并沒有一個非常好的辦法能夠提升心率,當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率緩慢的時候,要看緩慢的程度,如果是說心率波動在50~60次每分,尤其是在靜息狀態(tài)下,也就是說在坐在這兒不進(jìn)行大的活動,如果是這個范圍,實(shí)際上,即使能診斷為心動過緩,但是對人的影響并不是很大,并不會明顯的影響到主要臟器的供血。一般來說,這種情況是不需要去處理的,往往可能有這種情況的人心里沒有底了,可能就認(rèn)為是不是一個很嚴(yán)重的情況,會到醫(yī)院來咨詢,一般都會跟他解釋,這種情況的問題不是很大,尤其是在心臟科對于心率的控制是比較關(guān)注的,也是比較嚴(yán)格的,尤其有冠心病,心絞痛的病人,就希望他近期心跳控制在50~60次之間,應(yīng)該講越慢,對心臟,就是一種保護(hù),可以減少心肌的這個耗氧,當(dāng)然如果近期心跳白天都小于了50次每分,這個時候是需要去關(guān)注的,首先要關(guān)注有沒有正在一些可可逆的因素,這些因素導(dǎo)致了心動過緩,比如說正在服用一些減慢心率的藥物,最常用的就是貝塔受體阻斷劑,看看有沒有用在一些阿替洛爾,美托洛爾或比索洛爾這些藥物如果有的話可以進(jìn)行減量或者是停用。當(dāng)然,還有一些是出現(xiàn)了心臟缺血,冠狀動脈某個部位有狹窄,這個狹窄如果通過治療,比如說支架植入改善了,他有可能心動過緩會有改善,但如果不是什么都沒有,沒有這些藥物因素,也沒有缺血因素,他就是緩慢了,而且出現(xiàn)了臟器供血不足的表現(xiàn),比如說出現(xiàn)了頭暈,黑懵,胸悶,乏力,困倦,這個可能跟心動過緩是直接相關(guān)的。下一步的治療,藥物方面沒有什么特效藥,就需要植入永久的起搏器。
語音時長 02:25

2021-12-30

79470次收聽

心跳很弱幾乎摸不到什么原因
心跳很弱幾乎摸不到,如果是在睡覺時產(chǎn)生,那是正常的生理現(xiàn)象,如果是在生活和工作中出現(xiàn),有可能存在電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等病理性因素,甚至有可能是中到大量的心包積液導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)了心跳很弱幾乎摸不到的情況,在臨床中有生理性因素,也有病理性因素。有一些人在睡覺的時候就會出現(xiàn)心跳減慢,甚至在心前區(qū)摸心跳的搏動很難感知到,但是這是正常的生理現(xiàn)象,是不需要過分的擔(dān)心的。在睡覺的時候,是迷走神經(jīng)占據(jù)人體的主要神經(jīng)支配位置,迷走神經(jīng)就會引起心率減慢、血壓降低,可以在睡覺期間,使重要臟器得到充分的休息,這個時候心率減慢,如果感受到心跳摸不到,也是很正常的現(xiàn)象。如果在日常的生活和工作當(dāng)中出現(xiàn)此類情況,有可能存在有病理性因素。在臨床中如果出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退,就會引起心跳減慢甚至摸不到的情況,這個時候就出現(xiàn)了嚴(yán)重的心動過緩,甚至伴有長間歇。如果是甲狀腺功能減退引起的此類的癥狀,就要第一時間到內(nèi)分泌科門診就診,必要的時候口服甲狀腺素,才能使癥狀得以改善。如果是電解質(zhì)紊亂,就要第一時間到急診科就診,積極的補(bǔ)充電解質(zhì),才能使情況得以緩解。除此之外還有一些情況會導(dǎo)致類似的癥狀,包括中到大量的心包積液。如果出現(xiàn)了心包積液,也會導(dǎo)致心跳摸不到,這時就要進(jìn)行心臟超聲的檢查評估,明確是否有心包積液的情況,如果存在心包積液,就要第一時間進(jìn)行心包穿刺引流,把積液引流出來之后,心跳摸不到、心臟舒張功能減退的情況就可以因此而得以緩解了。
語音時長 02:02

2021-12-30

72030次收聽

心臟一天跳幾次
在正常安靜清醒的狀態(tài)下,成人的心臟每分鐘跳動為60~100次每分,如果按一天24小時計算,大約在8萬~14萬次之間,一般24小時總的心波數(shù)平均在10萬次左右,大于14萬次為持續(xù)性的竇性心動過速。如果24小時內(nèi)竇性心波的總數(shù)小于8萬次,平均竇性心率小于50次每分,最快竇性心率小于90次每分,最慢竇性心率小于40次每分,持續(xù)一分鐘,如果出現(xiàn)了短陣房速房撲室上速發(fā)作,停止時竇性波動的恢復(fù)時間大于兩秒,則提示有竇房結(jié)功能不全。
語音時長 00:56

2021-12-30

62223次收聽

02:45
心跳很弱幾乎摸不到怎么回事
心跳很弱幾乎摸不到有生理性因素也有病理性因素。睡覺時會出現(xiàn)心跳減慢,甚至心前區(qū)很難感知心博,是正常生理現(xiàn)象,不需過分擔(dān)心。睡覺時迷走神經(jīng)占據(jù)人體主要神經(jīng)支配位置,會引起心率減慢、血壓降低,可在睡眠期間使重要臟器得到充分休息。如果生活和工作中出現(xiàn)此類情況,可能存在病理性因素。臨床中如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退,就會引起心跳減慢甚至摸不到,這時就出現(xiàn)嚴(yán)重心動過緩,甚至伴有長間歇。如果是甲減引起的癥狀,要及時就診,必要時口服甲狀腺素才能使癥狀得以改善。如果是電解質(zhì)紊亂,要積極補(bǔ)充電解質(zhì)緩解癥狀。此外中到大量的心包積液也會導(dǎo)致此類癥狀。要進(jìn)行心臟超聲檢查明確是否有心包積液,第一時間進(jìn)行心包穿刺引流,積液引流后癥狀得以緩解。
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心率慢有辦法提高嗎
原則上心率慢,并沒有一個非常好的辦法能夠提升心率,當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率緩慢的時候,要看它的緩慢的程度,心率波動在50~60次每分,尤其是在靜息狀態(tài)下,也就是說在坐在這兒不進(jìn)行大的活動。如果是這個范圍,實(shí)際上即使能診斷為心動過緩,但是對人的影響并不是很大,并不會明顯的影響到主要臟器的供血。一般來說,這種情況是不需要去處理的。當(dāng)然如果近期心跳白天都小于了50次每分,這個時候是需要去關(guān)注。
竇性心動過緩有什么癥狀
竇性心動過緩是否有癥狀主要還是取決于過緩的程度。如果心室率波動在五十到六十次之間,大部分是沒有明顯的癥狀的。當(dāng)病情進(jìn)一步的政治到嚴(yán)重的竇性心動過緩時,會出現(xiàn)心、腦、腎等重要器官供血不足的癥狀。腦供血不足會表現(xiàn)為頭暈、黑蒙,嚴(yán)重的意識喪失、暈厥等發(fā)生記憶力減退。心臟供血不足會表現(xiàn)為心慌、氣短、胸悶,嚴(yán)重的會引起心絞痛。肢體供血不足會有、顯著的疲乏、運(yùn)動耐量的下降。那腎臟供血不足會引起少尿。消化道的供血不足會引起消化能力的下降、食欲減退等等。所以竇性心動過緩它的治療也要依據(jù)于實(shí)際的過緩的程度,以及患者是否合并這種臟器供血不足的臨床的癥狀,才能決定是否需要植入永久性的起搏器。
語音時長 01:20

2021-01-15

113410次收聽

竇性心動過緩怎么治療
牽扯到治療這一方面肯定是指病理性竇性心動過緩。首先明確竇性心動過緩病因,比如竇房結(jié)功能障礙引起,先分析什么原因引起竇房結(jié)功能障礙,如果是供應(yīng)竇房結(jié)竇房結(jié)動脈缺血引起竇房結(jié)功能障礙,這種情況下要先進(jìn)行冠脈造影,查一下支配竇房結(jié)動脈是否出現(xiàn)狹窄。如果狹窄程度超過70%,要不要進(jìn)行球囊擴(kuò)張支架治療。如果狹窄沒那樣嚴(yán)重,可以通過口服藥物擴(kuò)張血管。病態(tài)竇房結(jié)功能障礙另一種情況是人到老年,竇房結(jié)本身病變導(dǎo)致,本身功能障礙導(dǎo)致竇性心動過緩,這種情況最常見治療方式就是大家所熟悉的起搏器。就是在體內(nèi)安裝一個發(fā)射系統(tǒng)、兩根導(dǎo)線,通過起搏器來治療,相當(dāng)于在人體內(nèi)建立一道防火墻。再一種其他像甲狀腺功能減低,像藥物導(dǎo)致竇性心動過緩,可以通過改善甲狀腺功能、調(diào)整或者減少藥物服用來治療。
語音時長 01:44

2020-02-24

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01:39
什么叫竇性心動過緩
竇性心動過緩,指的是患者竇性心律頻率低于60次每分鐘,包括生理性以及病理性因素,可出現(xiàn)乏力、頭暈、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等癥狀。竇性心動過緩是指竇性心律頻率低于60次每分鐘的情況。竇性心動過緩分為生理性和病理性兩大類。生理性竇性心動過緩可見于15%的正常人群,主要包括部分老年人及部分運(yùn)動員。病理性竇性心動過緩可見于竇房結(jié)功能障礙、甲狀腺功能減退、服用β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物之后。竇性心動過緩輕者可出現(xiàn)乏力、頭暈、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等癥狀,嚴(yán)重者可有黑蒙、暈厥或阿-斯綜合征發(fā)作。部分嚴(yán)重患者還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛。
02:48
竇性心動過緩嚴(yán)重嗎
竇性心動過緩是否嚴(yán)重取決于具體病情狀況。竇性心動過緩是指靜息下竇性心律的頻率低于60次每分鐘。竇性心動過緩主要分為生理性和病理性兩大類。生理性竇性心動過緩一般見于運(yùn)動員及老年人,約占正常人群的15%。這種情況一般不需要治療可自行緩解,不嚴(yán)重。病理性竇性心動過緩主要見于竇房結(jié)功能障礙、甲狀腺功能減退、服用β受體阻滯劑、利血平等藥物以后。這部分患者可出現(xiàn)乏力、頭暈、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等癥狀,嚴(yán)重者可有黑蒙、暈厥,甚至引起心衰,需及時治療,情況較為嚴(yán)重。
01:49
竇性心動過緩能跑步嗎
竇性心動過緩包括生理性和病理性,其嚴(yán)重程度有所不同,而患者是否能夠跑步主要取決于病情輕重。生理性竇性心動過緩主要見于部分老年人和運(yùn)動員,一般無明顯癥狀,無需治療,對患者影響較小,這種情況可以跑步。病理性竇性心動過緩主要見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、甲狀腺功能減退、服用部分藥物之后等,這種病理性竇性心動過緩對患者影響較大,可引起心悸、胸悶氣短等癥狀,不宜劇烈運(yùn)動,需及時治療,并且需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下才可跑步。