三個月寶寶大便帶紅血絲可能與肛裂、牛奶蛋白過敏、細(xì)菌性腸炎、腸套疊、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

寶寶排便時因大便干燥或用力過度導(dǎo)致肛門周圍黏膜撕裂出血，血液附著于糞便表面呈鮮紅色絲狀?？杀憩F(xiàn)為排便哭鬧、肛門紅腫。家長需用溫水清洗臀部并涂抹凡士林軟膏保護(hù)皮膚，母乳喂養(yǎng)的母親需增加膳食纖維攝入。

2、牛奶蛋白過敏

配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能對牛奶蛋白產(chǎn)生免疫反應(yīng)，引發(fā)過敏性結(jié)腸炎。典型癥狀為黏液血便伴嘔吐、濕疹。需更換為深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重時使用氨基酸配方奶粉。可遵醫(yī)囑口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道。

3、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或志賀氏菌感染可引起腸黏膜損傷出血，大便呈果醬樣伴發(fā)熱、脫水。需化驗糞便常規(guī)確診，輕癥口服補液鹽預(yù)防脫水，重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉。家長需嚴(yán)格消毒奶瓶并勤洗手。

4、腸套疊

腸道節(jié)段性套疊導(dǎo)致缺血性出血，特征為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便及腹部包塊。需急診進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能需腸切除手術(shù)。發(fā)病后6小時內(nèi)就診成功率較高。

5、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失引發(fā)頑固性便秘，糞便淤積損傷腸壁出現(xiàn)血絲。伴隨腹脹、嘔吐及生長發(fā)育遲緩。需通過鋇灌腸造影確診，限期行拖出型巨結(jié)腸根治術(shù)。

家長需記錄寶寶血便的頻次、顏色及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫停攝入牛奶、雞蛋等易致敏食物，人工喂養(yǎng)寶寶可嘗試低乳糖配方奶。每次便后用溫水清洗臀部，保持尿布區(qū)干燥。若血便持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等情況需立即就醫(yī)。