吳先生今年70歲，3個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，逐漸不能行走，伴麻木，皮膚顏色變深，自覺(jué)發(fā)熱發(fā)癢，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛感，最近明顯開(kāi)始從四肢遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，并出現(xiàn)肌肉萎縮，曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)化療，但是治療效果并不明顯，于是吳先生家屬帶他求診于中醫(yī)。

查體：四肢麻木無(wú)力，雙下肢浮腫，皮膚粗糙增厚，出現(xiàn)色斑，發(fā)黑，呼吸急迫，咳嗽，咳痰白粘。體檢：神清，雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢遠(yuǎn)端2級(jí)，近端3級(jí)，腱反射減退。胸片顯示：肺部感染，肺氣腫，心臟擴(kuò)大。B超顯示：脾臟增大。診斷為肌肉萎縮，辨證屬腎陽(yáng)衰微，脾氣虧虛，治宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)，健脾行水，化瘀通絡(luò)，適當(dāng)加用清肺化痰的藥物。

開(kāi)處方：生附子(先煎)、茯苓、白術(shù)、白芍、干姜、黃芪、桂枝、丹參、仙靈脾、巴戟天、蠶繭、莪術(shù)、鹿角粉(吞)。

方解：方中生附子、鹿角粉、巴戟天、仙靈脾溫補(bǔ)腎陽(yáng)，剛?cè)岵⒂?干姜、白術(shù)、茯苓、黃芪溫補(bǔ)脾陽(yáng);桂枝溫經(jīng)通絡(luò);白芍可養(yǎng)肝腎精血;丹參、莪術(shù)活血化瘀。

吳先生服用以上30劑后，精神明顯好轉(zhuǎn)，雙下肢麻木感消失。繼續(xù)服用30劑后，諸癥明顯減輕，現(xiàn)仍繼續(xù)治療中。