肩周炎可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、糖尿病、頸椎病等因素引起。

1、熱敷冷敷

早期肩周炎疼痛急性發(fā)作時可用冰袋冷敷10-15分鐘減輕炎癥反應(yīng)，慢性期則改用熱毛巾或暖水袋熱敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于無明顯關(guān)節(jié)粘連的輕中度疼痛。

2、遵醫(yī)囑按摩

在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)周圍肌肉按摩，重點(diǎn)松解岡上肌、三角肌等痙攣部位?？刹捎萌嗄蠓?、彈撥法等手法，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。每周進(jìn)行3次，需避開急性炎癥期。按摩后可能出現(xiàn)短暫酸脹感屬正常現(xiàn)象。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重粘連者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免自行增減劑量。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療能分解鈣化灶，兩者均可緩解粘連。紅外線照射可改善局部微循環(huán)，每次治療20分鐘，10次為1療程。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師評估后選擇合適方案。

5、手術(shù)治療

對于病程超過1年、保守治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)清除粘連組織。術(shù)后需配合6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度上肢活動，睡眠時勿壓患側(cè)?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，幅度以不引起劇痛為度。注意肩部保暖，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)軟組織修復(fù)。若夜間痛醒或出現(xiàn)上肢麻木需及時復(fù)診。