男性腰痛可掛骨科、泌尿外科、腎內(nèi)科、疼痛科或普外科。腰痛可能與腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、腰肌勞損或前列腺炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織病變。腰椎間盤突出癥患者可能出現(xiàn)腰部持續(xù)性鈍痛或下肢放射痛，活動(dòng)后加重，需通過(guò)CT或核磁共振確診。腰肌勞損表現(xiàn)為腰部酸脹感，久坐后癥狀明顯，可通過(guò)熱敷緩解。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折也會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，需骨密度檢測(cè)輔助診斷。

2、泌尿外科

泌尿外科診療泌尿系統(tǒng)疾病。腎結(jié)石發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性腰部絞痛，向會(huì)陰部放射，伴有血尿癥狀，超聲檢查可明確診斷。前列腺炎引起的腰痛多為隱痛，伴隨尿頻尿急，前列腺液檢查可輔助判斷。膀胱腫瘤晚期侵犯輸尿管時(shí)也可能出現(xiàn)持續(xù)性腰痛。

3、腎內(nèi)科

腎內(nèi)科負(fù)責(zé)腎臟內(nèi)科疾病診治。腎炎患者常見(jiàn)腰部隱痛伴顏面浮腫，尿常規(guī)顯示蛋白尿和血尿。腎病綜合征會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)腰部酸痛，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)低蛋白血癥。糖尿病腎病進(jìn)展期可能出現(xiàn)腰部沉重感，需監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。

4、疼痛科

疼痛科針對(duì)慢性疼痛進(jìn)行綜合治療。腰椎退行性病變引發(fā)的頑固性腰痛可采用神經(jīng)阻滯療法。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛表現(xiàn)為燒灼樣腰痛，需藥物聯(lián)合物理治療。不明原因的慢性腰背痛可通過(guò)疼痛評(píng)估制定個(gè)體化方案。

5、普外科

普外科處理腹部外科急癥。急性闌尾炎初期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴腰部牽扯痛，血象檢查顯示白細(xì)胞升高。腹主動(dòng)脈瘤破裂前兆為突發(fā)撕裂樣腰痛，增強(qiáng)CT可明確診斷。腹膜后腫瘤壓迫神經(jīng)時(shí)也會(huì)產(chǎn)生進(jìn)行性加重的腰痛。

建議腰痛男性避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時(shí)保持腰部直立。急性期可局部熱敷，慢性疼痛可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿、下肢麻木等癥狀，須立即就醫(yī)。日常注意腰部保暖，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)，避免過(guò)度彎腰動(dòng)作。