肩周炎胳膊麻怎么回事
肩周炎胳膊麻可能與神經(jīng)壓迫、局部炎癥、血液循環(huán)障礙、肌肉痙攣、頸椎病變等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、功能鍛煉、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),常伴隨肩部疼痛和活動受限。
1、神經(jīng)壓迫
肩周炎可能因局部組織粘連或增生壓迫臂叢神經(jīng)分支,導(dǎo)致上肢麻木。癥狀多表現(xiàn)為從肩部向手指放射的刺痛或蟻走感,夜間可能加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合超聲波治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。避免長時間保持手臂懸垂姿勢,睡眠時用枕頭支撐患肢。
2、局部炎癥
肩關(guān)節(jié)囊及周圍肌腱的慢性炎癥可能刺激感覺神經(jīng)末梢,引發(fā)麻木感。常見于長期過度使用上肢或受涼后,伴隨肩關(guān)節(jié)僵硬和灼熱感??啥唐谑褂秒p氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合局部熱敷或紅外線照射。注意患肢保暖,急性期減少提重物等動作。
3、血液循環(huán)障礙
炎癥導(dǎo)致的局部水腫可能壓迫血管,影響上肢供血引發(fā)麻木。表現(xiàn)為間歇性手部發(fā)涼、膚色蒼白,活動后可能緩解。可嘗試復(fù)方丹參滴丸、血府逐瘀膠囊等改善微循環(huán)藥物,結(jié)合推拿按摩促進(jìn)淋巴回流。日??勺鑫杖?松開的循環(huán)運(yùn)動,避免穿著過緊衣袖。
4、肌肉痙攣
肩部肌肉持續(xù)性痙攣可能牽拉神經(jīng)血管束,產(chǎn)生放射性麻木。多與姿勢不良或急性損傷相關(guān),觸摸可發(fā)現(xiàn)肌肉硬結(jié)。建議使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張,配合針灸或沖擊波治療。工作間隙可做肩胛骨后縮訓(xùn)練,使用筋膜球放松斜方肌。
5、頸椎病變
合并頸椎間盤突出或椎管狹窄時,可能加重上肢神經(jīng)癥狀。需通過頸椎MRI鑒別,表現(xiàn)為頸部活動時麻木加劇。可聯(lián)合頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉貼劑治療,嚴(yán)重者需考慮頸椎牽引或神經(jīng)根阻滯。睡眠時選擇合適高度的枕頭,避免長時間低頭使用手機(jī)。
肩周炎患者應(yīng)保持每日30分鐘以上的肩關(guān)節(jié)活動,如爬墻運(yùn)動、鐘擺練習(xí)等,但避免突然暴力牽拉。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物。若麻木持續(xù)超過2周或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時復(fù)查肌電圖排除神經(jīng)損傷。寒冷季節(jié)建議佩戴護(hù)肩,淋浴時用40℃左右熱水沖淋患處10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。