牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為刷牙出血、自發(fā)性出血、牙齦腫脹等癥狀。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長(zhǎng)期堆積，刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。需采用巴氏刷牙法每日清潔2次，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年接受一次專業(yè)潔治。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦組織脆弱。可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議每日攝入100毫克維生素C，可通過獼猴桃、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。

3、妊娠期變化

孕激素水平升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，妊娠期牙齦炎發(fā)生率可達(dá)60%。分娩后多能自行緩解，孕期需使用軟毛牙刷并加強(qiáng)漱口。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙?？赡馨橛斜浅鲅?、皮下瘀斑等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后需使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物治療。

5、藥物影響

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)可遵醫(yī)囑更換為氯吡格雷片等替代藥物。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向用力刷牙。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。妊娠期女性可選擇含氯己定的漱口水輔助控制炎癥，但需避免長(zhǎng)期使用。