腎炎患者一般可以生育，但需根據(jù)病情控制情況評估風(fēng)險。腎炎可能由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起，建議孕前進(jìn)行腎功能、血壓及尿蛋白檢測，由腎內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估妊娠安全性。

病情穩(wěn)定的慢性腎炎患者若腎功能正常、血壓控制良好且無大量蛋白尿，通常可在嚴(yán)密監(jiān)測下妊娠。妊娠期間需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及血壓，避免使用腎毒性藥物，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。多數(shù)患者通過規(guī)范管理可順利完成妊娠，但需警惕妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)等風(fēng)險。

活動性腎炎或中重度腎功能不全患者妊娠風(fēng)險較高，可能出現(xiàn)腎功能惡化、子癇前期等并發(fā)癥。若存在大量蛋白尿、肌酐清除率低于40ml/min或未控制的高血壓，通常不建議妊娠。此類患者需優(yōu)先治療原發(fā)病，待病情穩(wěn)定后再評估生育可行性。

腎炎患者計劃妊娠前3個月應(yīng)完成全面評估，包括24小時尿蛋白定量、腎小球濾過率及眼底檢查。妊娠期間需每月監(jiān)測腎功能，出現(xiàn)水腫、血壓升高或尿蛋白增加時及時就診。產(chǎn)后仍需繼續(xù)隨訪腎功能，哺乳期用藥需避免血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等影響乳汁分泌的藥物。保持每日飲水量1500-2000毫升，適量補(bǔ)充鈣劑及鐵劑，避免劇烈運(yùn)動及過度疲勞。