腰椎間盤突出可能導(dǎo)致膝蓋疼痛，但這種情況相對少見。腰椎間盤突出通常會引起腰部及下肢放射性疼痛，而膝蓋疼痛更多與膝關(guān)節(jié)本身病變有關(guān)。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛，疼痛可放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)，但較少直接引起膝蓋疼痛。

腰椎間盤突出引起的下肢癥狀多表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)走行的放射性疼痛或麻木，從腰部經(jīng)臀部延伸至足部。當(dāng)突出的椎間盤壓迫L3-L4神經(jīng)根時，可能出現(xiàn)大腿前側(cè)疼痛，但膝關(guān)節(jié)區(qū)域受累較少見。膝蓋疼痛更常見于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等局部病變。這些病變通常伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等特異性癥狀，與腰椎間盤突出的表現(xiàn)有明顯區(qū)別。

少數(shù)情況下，腰椎間盤突出可能通過神經(jīng)牽涉痛機(jī)制引起膝蓋不適。當(dāng)高位腰椎間盤突出壓迫L2-L3神經(jīng)根時，可能產(chǎn)生大腿前內(nèi)側(cè)至膝關(guān)節(jié)區(qū)域的牽涉痛。這類疼痛通常為鈍痛或酸痛，不伴隨膝關(guān)節(jié)局部壓痛或活動障礙。臨床需通過詳細(xì)體格檢查和影像學(xué)檢查排除膝關(guān)節(jié)原發(fā)病變，才能確定疼痛是否與腰椎病變相關(guān)。

出現(xiàn)不明原因膝蓋疼痛時，建議及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會通過腰椎MRI、膝關(guān)節(jié)X線或MRI等檢查明確病因。若確診為腰椎間盤突出引起的牽涉痛，治療需以緩解神經(jīng)壓迫為主，可采取臥床休息、物理治療、藥物治療或手術(shù)治療。同時應(yīng)避免久坐、彎腰搬重物等加重腰椎負(fù)擔(dān)的動作，加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防病情進(jìn)展。