肩痛背痛是怎么回事
肩痛背痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、心血管疾病等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作會導(dǎo)致肩背部肌肉過度緊張。常見于伏案工作、搬運重物后,表現(xiàn)為局部酸痛且活動時加重??赏ㄟ^紅外線照射緩解肌肉痙攣,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用鎮(zhèn)痛。日常建議每30分鐘調(diào)整姿勢,避免單側(cè)肌肉持續(xù)受力。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛,疼痛可從頸部放射至肩胛區(qū)。多伴有上肢麻木感,轉(zhuǎn)頭時癥狀明顯。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)配合頸托固定可改善癥狀,嚴重者需行頸椎牽引治療。睡眠時選擇高度適中的枕頭有助于減輕頸椎壓力。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連會導(dǎo)致進行性活動受限,常見50歲左右人群,夜間痛感尤為顯著。雙氯芬酸鈉緩釋片口服聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可緩解炎癥,爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉能防止關(guān)節(jié)僵硬。發(fā)病期應(yīng)避免提拉重物刺激患處。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折可引發(fā)持續(xù)性背痛,多見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測顯示T值低于負2.5,阿侖膦酸鈉維D3片配合鈣劑補充是基礎(chǔ)治療方案。日常需增加日照時間促進維生素D合成,預(yù)防跌倒至關(guān)重要。
5、心血管疾病
心肌缺血可能表現(xiàn)為左肩背部放射性疼痛,常伴有胸悶氣短。硝酸甘油片舌下含服可初步鑒別心絞痛,冠狀動脈CT能明確診斷。此類疼痛需立即排查心血管風(fēng)險,高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓變化。
肩背疼痛患者應(yīng)注意保持適度運動,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動增強肌肉耐力。睡眠時選擇中等硬度床墊,避免使用過高枕頭。飲食中增加深海魚類攝入補充歐米伽3脂肪酸,減少精制糖攝入以控制炎癥反應(yīng)。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時,須盡快至骨科或疼痛科就診。




