外陰神經(jīng)性皮炎可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。外陰神經(jīng)性皮炎通常與皮膚屏障受損、神經(jīng)功能紊亂、免疫異常、精神壓力、局部刺激等因素有關(guān)。

1、局部用藥

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解瘙癢和炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作的慢性皮損。使用前需清潔患處，避免抓撓。若出現(xiàn)皮膚萎縮或繼發(fā)感染需停藥就醫(yī)。

2、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可阻斷瘙癢信號傳導(dǎo)，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。伴有焦慮抑郁時，醫(yī)生可能開具帕羅西汀片等抗焦慮藥物。需警惕嗜睡、口干等副作用。

3、物理治療

窄譜中波紫外線照射能抑制局部免疫反應(yīng)，每周2-3次，治療期間需遮蓋正常皮膚。冷敷可暫時緩解急性期瘙癢，每次不超過10分鐘。禁止使用過熱刺激。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者建立對疾病的正確認(rèn)知，緩解因瘙癢導(dǎo)致的焦慮循環(huán)。放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性。建議記錄瘙癢日記輔助治療。

5、生活方式調(diào)整

選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免化纖材質(zhì)摩擦。沐浴水溫不超過37℃，禁用堿性肥皂。保持規(guī)律作息，限制咖啡因和辛辣食物攝入。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。

日常需保持外陰干燥清潔，如廁后從前向后擦拭，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。避免久坐和劇烈運(yùn)動摩擦患處。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液，應(yīng)及時至皮膚科復(fù)查調(diào)整治療方案。