嬰兒下嘴唇發(fā)紫可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因有寒冷刺激、哭鬧過度、先天性心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、貧血等。若伴隨呼吸困難、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

1、寒冷刺激

嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，寒冷環(huán)境下毛細(xì)血管收縮可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良，出現(xiàn)短暫性嘴唇發(fā)紫。家長需及時(shí)用包被包裹嬰兒，保持環(huán)境溫度在24-26攝氏度，避免直接吹風(fēng)。通常保暖后數(shù)分鐘內(nèi)癥狀可緩解。

2、哭鬧過度

劇烈哭鬧時(shí)嬰兒可能出現(xiàn)屏氣發(fā)作，導(dǎo)致短暫性缺氧。表現(xiàn)為嘴唇青紫伴隨面部漲紅，多在停止哭鬧后1-2分鐘恢復(fù)。家長應(yīng)輕拍背部安撫，避免過度搖晃。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在缺鐵性貧血。

3、先天性心臟病

法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病可導(dǎo)致持續(xù)性紫紺，多在喂奶、哭鬧時(shí)加重?？赡馨殡S喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過心臟超聲確診，輕癥可遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液，重癥需進(jìn)行根治手術(shù)。

4、呼吸系統(tǒng)疾病

重癥肺炎、喉軟骨軟化等疾病可能引起氧合障礙。除嘴唇發(fā)紫外，可能出現(xiàn)鼻翼煽動、三凹征等表現(xiàn)。細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒性感染需進(jìn)行氧療支持。

5、貧血

重度缺鐵性貧血或遺傳性血紅蛋白病會導(dǎo)致血液攜氧能力下降?？赡馨殡S面色蒼白、指甲脆裂等癥狀。營養(yǎng)性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，地中海貧血需定期輸血治療。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒嘴唇發(fā)紫時(shí)，應(yīng)先檢查環(huán)境溫度是否適宜，觀察是否伴隨其他異常癥狀。日常需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免二手煙暴露，按計(jì)劃進(jìn)行兒童保健體檢。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)保證母親營養(yǎng)均衡，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若紫紺反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)超過5分鐘，應(yīng)立即前往兒科急診排查心肺疾病。