心力衰竭首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，主要與左心功能受損導(dǎo)致肺靜脈回流受阻有關(guān)。肺循環(huán)淤血是左心衰竭的典型早期表現(xiàn)，常見癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咯血等。

心力衰竭時(shí)左心室收縮或舒張功能下降，無(wú)法有效將血液泵入體循環(huán)，導(dǎo)致左心房壓力升高。左心房壓力傳導(dǎo)至肺靜脈，使肺毛細(xì)血管靜水壓超過血漿膠體滲透壓，液體滲入肺泡和肺間質(zhì)形成淤血。肺循環(huán)淤血會(huì)刺激肺毛細(xì)血管旁感受器，通過迷走神經(jīng)反射引起呼吸頻率加快。長(zhǎng)期肺淤血可導(dǎo)致肺血管重構(gòu)，肺動(dòng)脈壓力逐漸升高，最終可能發(fā)展為右心衰竭。

肺循環(huán)淤血在臨床上表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性肺水腫。聽診可聞及雙肺底濕啰音，X線檢查顯示肺紋理增粗、Kerley B線等特征。肺循環(huán)淤血程度與左心室功能不全嚴(yán)重程度相關(guān)，是評(píng)估心力衰竭病情的重要指標(biāo)。

心力衰竭患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物減輕心臟負(fù)荷。日常生活中需限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持規(guī)律作息，監(jiān)測(cè)體重變化，如短期內(nèi)體重增加明顯可能提示液體潴留加重。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，評(píng)估心功能狀態(tài)。