支氣管噴霧劑的選擇需根據(jù)具體病情決定，常用類型有硫酸沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑、丙酸倍氯米松氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等。

硫酸沙丁胺醇氣霧劑適用于急性支氣管痙攣發(fā)作，能快速緩解喘息癥狀，但對心血管系統(tǒng)可能存在輕微刺激。布地奈德福莫特羅粉吸入劑兼具抗炎與支氣管擴張作用，適合中重度哮喘長期控制，使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染。異丙托溴銨氣霧劑通過阻斷膽堿能受體起效，對慢性阻塞性肺病效果顯著，但可能引發(fā)口干或排尿困難。丙酸倍氯米松氣霧劑作為單純激素類藥物，適用于輕中度哮喘抗炎治療，長期使用需注意監(jiān)測腎上腺功能。噻托溴銨粉吸入劑作為長效抗膽堿藥，每日一次使用方便，但干粉劑型對老年人可能存在吸入操作困難。

選擇時需考慮藥物起效速度、作用持續(xù)時間及不良反應(yīng)。速效藥物如沙丁胺醇更適合急救，而長效藥物如噻托溴銨更利于疾病穩(wěn)定期控制。復(fù)合制劑能同時針對多環(huán)節(jié)起效，但價格較高且可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。兒童患者宜選用霧化劑型確保吸入劑量準確，老年人則需關(guān)注裝置操作便利性。存在青光眼或前列腺增生者應(yīng)避免抗膽堿能藥物，心血管疾病患者慎用β2受體激動劑。

使用支氣管噴霧劑期間應(yīng)定期復(fù)查肺功能，掌握正確吸入技巧可提高藥物利用率，吸入激素類藥物后需及時漱口減少局部副作用。日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，保持室內(nèi)濕度適宜，適當進行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能。若出現(xiàn)胸悶加重或藥物效果下降，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案，不可自行增減劑量或更換藥物。哮喘患者建議隨身攜帶急救藥物，慢性阻塞性肺病患者可結(jié)合呼吸康復(fù)鍛煉，所有患者均應(yīng)戒煙并預(yù)防呼吸道感染。