心臟支架不能吃什么退燒藥
心臟支架術(shù)后患者應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥類退燒藥,如布洛芬片、對乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片等。這類藥物可能增加出血風(fēng)險或影響抗血小板治療效果。
心臟支架術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片以防止支架內(nèi)血栓形成。非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧酶減少前列腺素合成,在退熱鎮(zhèn)痛的同時也會干擾血小板聚集功能,與抗血小板藥物聯(lián)用可能引發(fā)消化道出血或支架內(nèi)血栓風(fēng)險。對乙酰氨基酚片雖無抗血小板作用,但大劑量使用可能導(dǎo)致肝毒性,尤其對合并肝功能異常的患者風(fēng)險更高。選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑如塞來昔布膠囊對血小板影響較小,但可能增加心血管事件風(fēng)險。尼美舒利顆粒等昔布類藥物同樣存在潛在心血管不良反應(yīng)。
心臟支架術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱建議優(yōu)先采用物理降溫方式,如溫水擦浴或冰袋冷敷,體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑短期使用小劑量對乙酰氨基酚片。日常需保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運動導(dǎo)致支架移位。術(shù)后3個月內(nèi)禁止泡溫泉或蒸桑拿,定期復(fù)查凝血功能及心電圖。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、嘔血黑便等出血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物調(diào)整均需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行更換或停用抗血小板藥物。