老年皮膚瘙癢癥可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、光療、中藥調(diào)理等方式治療。老年皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)精神因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、皮膚抓痕、干燥脫屑等癥狀。

1、保濕護(hù)理

老年皮膚瘙癢癥患者需加強皮膚保濕，可選用含尿素、甘油等成分的潤膚乳。每日沐浴后及時涂抹，水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂。皮膚屏障修復(fù)有助于緩解干燥性瘙癢，對輕度癥狀效果顯著。建議選擇無香精、低敏配方的醫(yī)用保濕劑，如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙保濕霜等。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可緩解過敏因素引起的瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合老年人長期使用。若夜間瘙癢明顯，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。用藥期間需監(jiān)測口干、便秘等不良反應(yīng)，青光眼患者慎用。

3、糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效至中效激素藥膏適用于局限性瘙癢皮損。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。長期大面積使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，面部、腋窩等薄嫩部位應(yīng)避免強效激素。合并感染者需先控制感染再用藥。

4、光療

窄譜中波紫外線療法對頑固性老年瘙癢癥有效，每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行，累計次數(shù)不超過30次。光敏性疾病患者禁用，治療期間需加強眼部防護(hù)。該療法可能引起暫時性皮膚干燥，需配合保濕護(hù)理。

5、中藥調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可選用潤燥止癢膠囊，濕熱蘊膚型適用膚癢顆粒。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯濕敷。中藥治療需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。脾胃虛弱者應(yīng)飯后服藥，服藥期間忌食辛辣刺激食物。

老年皮膚瘙癢癥患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，室溫保持在20-24攝氏度，濕度控制在50-60%。飲食宜清淡，補充維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸，限制辛辣食物及酒精攝入。避免過度搔抓，指甲需修剪圓鈍。若瘙癢持續(xù)加重或伴發(fā)皮疹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。長期用藥者需定期復(fù)查肝腎功能。