臉上有一塊是白的可能是白色糠疹、白癜風或花斑癬等皮膚問題引起的。白色糠疹通常表現(xiàn)為邊界模糊的淺色斑塊，白癜風為邊界清晰的瓷白色斑片，花斑癬則伴有輕微脫屑。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥。

1、白色糠疹

白色糠疹常見于兒童及青少年，可能與日曬、皮膚干燥或輕微真菌感染有關。皮損多呈圓形或橢圓形淡白色斑片，表面有細碎鱗屑，好發(fā)于面部。日常需加強保濕，避免過度清潔，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或弱效激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。若伴隨瘙癢，醫(yī)生可能建議聯(lián)用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏。

2、白癜風

白癜風屬于自身免疫性疾病，特征為皮膚黑色素細胞破壞導致的瓷白色脫色斑，邊界清晰且可能逐漸擴大。發(fā)病與遺傳、精神壓力等因素相關。臨床常用308nm準分子激光治療，或聯(lián)合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏。進展期患者可能需要口服小劑量激素如潑尼松片控制發(fā)展。

3、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為淡白色或褐色斑疹，表面有糠秕狀脫屑，夏季加重。確診需通過真菌鏡檢。治療首選抗真菌藥物，如酮康唑洗劑洗澡后外用聯(lián)苯芐唑噴霧劑，頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。日常需注意衣物消毒，保持皮膚清爽干燥。

4、炎癥后色素減退

濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時性色素減退斑，通常數(shù)月內(nèi)自行恢復。期間需嚴格防曬，避免刺激，可配合使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部微循環(huán)。若持續(xù)不消退，需排除其他病因。

5、貧血痣

貧血痣為先天性局部血管發(fā)育異常，表現(xiàn)為摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變的特性。一般無須治療，若影響美觀可嘗試脈沖染料激光。需與白癜風鑒別，通過伍德燈檢查可明確診斷。

日常護理需注意溫和清潔面部，選擇無刺激的保濕產(chǎn)品，避免使用含酒精或強效去角質(zhì)成分的護膚品。外出時應做好物理防曬，如戴寬檐帽或使用SPF30以上的防曬霜。飲食上適當補充富含維生素C的柑橘類水果及富含銅元素的堅果，但白癜風患者需避免過量攝入維生素C。若白斑面積擴大、伴隨瘙癢或脫屑加重，建議盡早就診皮膚科進行真菌檢查、伍德燈或皮膚鏡等專項檢測。