哮喘病的初期癥狀主要有咳嗽、胸悶、喘息、呼吸急促和夜間癥狀加重。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，初期癥狀可能較為輕微，容易被忽視，但及時(shí)識(shí)別有助于早期干預(yù)。

1、咳嗽

哮喘初期常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的干咳，尤其在夜間或清晨加重?？人钥赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān)，接觸冷空氣、粉塵或運(yùn)動(dòng)后易誘發(fā)。這種咳嗽通常無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰，使用支氣管擴(kuò)張劑后癥狀可緩解。家長(zhǎng)需注意兒童在玩?；虼笮蟪霈F(xiàn)的持續(xù)性咳嗽。

2、胸悶

患者會(huì)感到胸部壓迫感或發(fā)緊，類(lèi)似重物壓迫的感覺(jué)。胸悶常在體力活動(dòng)后或接觸過(guò)敏原時(shí)出現(xiàn)，可能伴隨深吸氣困難。癥狀輕微時(shí)容易被誤認(rèn)為疲勞，但平躺時(shí)可能加重。建議記錄胸悶發(fā)作的時(shí)間和環(huán)境，幫助醫(yī)生判斷誘因。

3、喘息

呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音是典型表現(xiàn)，多發(fā)生在呼氣相。初期喘息可能僅在劇烈運(yùn)動(dòng)后或感冒時(shí)出現(xiàn)，聲音較輕需靠近胸部才能聽(tīng)到。嬰幼兒喘息可能表現(xiàn)為呼吸時(shí)鎖骨或肋間肌凹陷。避免接觸寵物皮屑、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原有助減少發(fā)作。

4、呼吸急促

患者在靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘，或輕微活動(dòng)后即感氣短。可能伴隨鼻翼扇動(dòng)或張口呼吸，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)講話(huà)斷續(xù)。這種癥狀在爬樓梯、拎重物后尤為明顯，使用峰流速儀監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)呼氣流量下降。

5、夜間癥狀加重

超過(guò)半數(shù)患者會(huì)在凌晨1-4點(diǎn)癥狀加劇，可能因體位改變或晝夜激素波動(dòng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為頻繁覺(jué)醒、需要坐起呼吸或使用急救藥物。臥室保持濕度在40%-50%，定期清洗床上用品有助于減少發(fā)作。

哮喘患者應(yīng)避免接觸煙霧、香水等刺激性氣體，家中可使用空氣凈化器。規(guī)律進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肺功能，但需避免寒冷干燥環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于減輕氣道炎癥。出現(xiàn)癥狀頻率增加或藥物效果減弱時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。