總膽固醇7.5不吃藥行嗎
總膽固醇7.5毫摩爾每升是否需要服藥需結(jié)合具體情況判斷。若未合并心血管疾病或其他高危因素,可能暫時無須服藥;若存在動脈粥樣硬化、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,通常建議藥物治療。
對于單純膽固醇升高且無其他危險因素的人群,可通過生活方式干預(yù)改善。減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維如燕麥、豆類攝入有助于降低膽固醇。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳,能提升高密度脂蛋白水平??刂企w重在正常范圍,避免腹型肥胖,戒煙限酒也是重要措施。定期監(jiān)測血脂變化,每3-6個月復(fù)查一次。
當(dāng)合并高血壓、糖尿病、早發(fā)心血管病家族史等高危因素時,單純生活方式調(diào)整難以達(dá)到目標(biāo)值。動脈粥樣硬化患者需將低密度脂蛋白控制在1.8毫摩爾每升以下,此時需啟動他汀類藥物治療。阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物能抑制膽固醇合成,匹伐他汀鈣片對肝功能影響較小。若存在他汀不耐受,可考慮依折麥布片抑制腸道膽固醇吸收。用藥期間需監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。
建議就診心血管內(nèi)科進(jìn)行風(fēng)險評估,通過頸動脈超聲、冠脈CTA等檢查評估血管狀態(tài)。日常烹飪選用植物油替代動物油,適量食用深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免長期精神緊張影響血脂代謝。