痛風是否嚴重需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷，早期及時干預通常不嚴重，但若反復發(fā)作可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形或腎功能損害。痛風是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的晶體性關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

痛風首次發(fā)作時多數(shù)表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)劇烈疼痛，常見于大腳趾根部關(guān)節(jié)，癥狀可能在數(shù)日至兩周內(nèi)自行緩解。此階段通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少高嘌呤食物攝入、增加水分排泄，配合醫(yī)生開具的別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，可有效控制病情發(fā)展。急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，關(guān)節(jié)腫脹明顯時可短期使用潑尼松片。

若長期未規(guī)范治療，血尿酸持續(xù)超過540μmol/L可能形成痛風石，造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕和永久性損傷。尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟會引起慢性間質(zhì)性腎炎，嚴重時導致腎功能衰竭。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病患者，關(guān)節(jié)破壞速度和內(nèi)臟損傷程度會顯著加重。晚期患者可能需要進行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風石切除手術(shù)。

痛風患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，限制酒精攝入尤其啤酒。肥胖者應逐步減輕體重，但避免快速減重誘發(fā)急性發(fā)作。建議每3個月監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值長期控制在360μmol/L以下可減少復發(fā)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或排尿異常時應及時復查腎功能和關(guān)節(jié)超聲。