手指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風(fēng)濕免疫疾病、解剖異常、退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手指頻繁屈伸活動(dòng)，必要時(shí)使用支具固定2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動(dòng)作，減少肌腱與鞘管的摩擦?？膳浜鲜种篙p柔伸展訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、熱敷理療

每日用40℃左右溫水浸泡患指15-20分鐘，或使用紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療能緩解組織粘連，每周進(jìn)行2-3次，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下操作。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏，每日2-3次。嚴(yán)重腫脹者可短期口服潑尼松片。

4、封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可采用鞘管內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，每月不超過1次，全年不超過3次。需嚴(yán)格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。

5、手術(shù)松解

經(jīng)保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)彈響指、交鎖癥狀者，需行腱鞘切開松解術(shù)。術(shù)后24小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)，2周內(nèi)避免負(fù)重。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)更快。

日常應(yīng)保持手指溫暖避免受涼，工作時(shí)佩戴護(hù)指減輕壓力?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性，但急性期禁止暴力拉伸。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或多個(gè)關(guān)節(jié)受累，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。烹飪時(shí)改用輕便廚具，減少拇指捏持動(dòng)作。長期使用電子設(shè)備者建議每30分鐘活動(dòng)手指，調(diào)整鍵盤高度至肘關(guān)節(jié)自然彎曲90度。