骨質(zhì)疏松患者常見(jiàn)誤區(qū)主要有盲目補(bǔ)鈣、忽視運(yùn)動(dòng)、依賴(lài)藥物、忽視營(yíng)養(yǎng)均衡、忽視跌倒預(yù)防等。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，患者容易因認(rèn)知不足而陷入治療誤區(qū)。

1、盲目補(bǔ)鈣

部分患者認(rèn)為單純補(bǔ)鈣即可改善骨質(zhì)疏松，實(shí)際上鈣吸收需要維生素D參與。過(guò)量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致腎結(jié)石或血管鈣化，建議通過(guò)血鈣檢測(cè)指導(dǎo)補(bǔ)鈣劑量?？勺襻t(yī)囑聯(lián)合使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物，同時(shí)每日曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。

2、忽視運(yùn)動(dòng)

骨組織具有力學(xué)敏感性，缺乏負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨量加速流失。推薦進(jìn)行太極、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，每周保持3-5次，每次30分鐘以上，運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意防護(hù)避免骨折。

3、依賴(lài)藥物

部分患者過(guò)度依賴(lài)雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片，忽略基礎(chǔ)治療。藥物治療需配合鈣劑和維生素D，且用藥期間需定期監(jiān)測(cè)骨密度和腎功能。長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽可能增加非典型股骨骨折風(fēng)險(xiǎn)，建議用藥3-5年后評(píng)估藥物假期必要性。

4、忽視營(yíng)養(yǎng)均衡

骨骼健康需要多種營(yíng)養(yǎng)素協(xié)同作用，包括蛋白質(zhì)、鎂、鋅等微量元素。建議每日攝入300ml牛奶、50g豆制品及深色蔬菜，限制每天鹽攝入量不超過(guò)5g。避免過(guò)量飲用咖啡和濃茶，酒精攝入每日不超過(guò)25g，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。

5、忽視跌倒預(yù)防

骨質(zhì)疏松患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是脆性骨折，其中髖部骨折致死率達(dá)20%。應(yīng)改善居家環(huán)境如安裝扶手、防滑墊，避免使用地毯等易絆倒物品。外出時(shí)選擇防滑鞋具，雨雪天氣減少外出，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。

骨質(zhì)疏松患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每1-2年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，定期到內(nèi)分泌科或骨質(zhì)疏松專(zhuān)科隨訪(fǎng)。飲食上保證每日鈣攝入800-1200mg，蛋白質(zhì)攝入1-1.2g/kg體重。運(yùn)動(dòng)建議選擇八段錦、瑜伽等改善平衡能力的訓(xùn)練，避免彎腰搬重物等危險(xiǎn)動(dòng)作。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過(guò)3cm時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查椎體骨折。