腳突然疼得不能走路了,也不能彎曲
腳突然疼得不能走路且無法彎曲可能與急性損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、急性損傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折可能導(dǎo)致突發(fā)劇痛和活動(dòng)受限。常見于運(yùn)動(dòng)時(shí)足部?jī)?nèi)翻或外力撞擊,表現(xiàn)為局部腫脹淤青。需立即停止活動(dòng)并冰敷,使用彈性繃帶固定??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等緩解癥狀,必要時(shí)拍攝X光片排除骨折。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛是典型表現(xiàn),與嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)。常于夜間發(fā)作,疼痛程度劇烈。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等藥物,日常需低嘌呤飲食。
3、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血行或傷口侵入關(guān)節(jié)可引起化膿性炎癥,表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)紅。需緊急進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)和抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
晨僵和對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛是特征,自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕軟骨。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。急性發(fā)作期可用洛索洛芬鈉片控制炎癥。
5、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓可能引起足部放射痛和肌力下降,常伴腰部酸痛。需通過MRI確診,輕癥可用塞來昔布膠囊配合牽引治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。避免久坐和彎腰提重物。
突發(fā)足部功能障礙期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息,將患肢墊高促進(jìn)靜脈回流。使用拐杖輔助行走時(shí)注意防滑,選擇硬底鞋提供支撐。每日用40℃以下溫水泡腳15分鐘,疼痛緩解后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理。若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、麻木等癥狀需急診處理。




