雙側(cè)中耳乳突炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病情進(jìn)展判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，少數(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。該病是急性中耳炎向乳突氣房擴(kuò)散引起的化膿性炎癥，需及時就醫(yī)評估。

早期表現(xiàn)為耳痛、耳悶及聽力下降，鼓膜充血穿孔后可有膿性分泌物。此時通過抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片控制感染，配合鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣，多數(shù)患者1-2周可緩解。若未及時治療，炎癥持續(xù)擴(kuò)散會導(dǎo)致乳突骨質(zhì)破壞，出現(xiàn)高熱、乳突區(qū)紅腫壓痛等急性乳突炎表現(xiàn)，需靜脈注射頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素，必要時行乳突切開引流術(shù)。

當(dāng)出現(xiàn)劇烈頭痛、意識障礙或頸部強(qiáng)直時，提示可能并發(fā)腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎等顱內(nèi)感染，屬于耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥，需緊急進(jìn)行乳突根治術(shù)聯(lián)合廣譜抗生素治療。此類情況雖罕見但危險性高，尤其對免疫力低下或糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者更需警惕。

確診雙側(cè)中耳乳突炎后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散。治療期間保持耳道干燥，淋浴時可用防水耳塞保護(hù)。日常加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于黏膜修復(fù)?；謴?fù)期定期復(fù)查聽力及顳骨CT，觀察乳突氣房炎癥吸收情況。出現(xiàn)發(fā)熱或耳部癥狀加重時需立即復(fù)診，糖尿病患者需特別注意血糖控制以降低并發(fā)癥風(fēng)險。