盤(pán)狀半月板損傷的最好治療
盤(pán)狀半月板損傷的治療需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或關(guān)節(jié)鏡手術(shù),主要方式有制動(dòng)休息、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、半月板成形術(shù)、半月板切除術(shù)。
制動(dòng)休息適用于輕度損傷或急性期疼痛腫脹明顯時(shí),需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),配合支具固定3-4周。物理治療包括超聲波、超短波等促進(jìn)局部血液循環(huán),以及股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,通常需要持續(xù)4-6周。關(guān)節(jié)腔注射常用玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液,能緩解滑膜炎癥并改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,每7-10天注射一次,3-5次為完整療程。
關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)適合外側(cè)盤(pán)狀半月板撕裂但保留部分正常形態(tài)者,通過(guò)修整異常增厚部分恢復(fù)半月板生理形狀,術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練。半月板全切除術(shù)僅用于嚴(yán)重碎裂無(wú)法修復(fù)的病例,術(shù)后可能加速關(guān)節(jié)退變,需嚴(yán)格限制跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。青少年患者應(yīng)優(yōu)先考慮成形術(shù)以保留半月板功能,中老年患者若合并骨關(guān)節(jié)炎可同期行軟骨修復(fù)術(shù)。
治療后應(yīng)避免深蹲、爬山等膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,規(guī)律進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查膝關(guān)節(jié)核磁共振評(píng)估愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)積液需及時(shí)復(fù)診。日??裳a(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?fù),但藥物不能替代機(jī)械性康復(fù)訓(xùn)練。
相關(guān)推薦
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
生活問(wèn)答




