躺久了脊椎骨疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張，乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議定時(shí)改變體位，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免使用過硬或過軟的床墊，選擇中等硬度支撐更佳。

2、骨質(zhì)疏松

骨量減少會(huì)使椎體承重能力下降，久臥時(shí)壓力集中在特定椎體引發(fā)疼痛。可能與年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失有關(guān)，需進(jìn)行骨密度檢測(cè)。日常可增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入。

3、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí)，平躺可能加重神經(jīng)刺激癥狀。常伴有下肢放射痛、麻木感，可通過腰椎MRI確診。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

晨起僵硬感明顯且持續(xù)超過30分鐘需警惕，屬于自身免疫性疾病。疼痛多從骶髂關(guān)節(jié)開始向上發(fā)展，需風(fēng)濕免疫科就診。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情。

5、脊柱退行性變

椎間關(guān)節(jié)和韌帶老化會(huì)降低脊柱穩(wěn)定性，久臥時(shí)關(guān)節(jié)壓力分布不均引發(fā)疼痛。X線可見骨贅形成，建議進(jìn)行核心肌群鍛煉增強(qiáng)支撐力。疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

日常應(yīng)注意保持正確睡姿，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減少脊柱壓力，仰臥時(shí)在膝下墊薄枕維持腰椎生理曲度。每周進(jìn)行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免久坐久臥超過2小時(shí)。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重病理因素。