雙手發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病、腕管綜合征等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)壓迫

長時間保持固定姿勢可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓，例如睡眠時手臂受壓或久坐時肘部彎曲過度。這類情況通常伴隨短暫性麻木，改變姿勢后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。日常需避免單側(cè)肢體長時間負(fù)重，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)，需排查頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征，醫(yī)生可能建議進(jìn)行肌電圖檢查。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷環(huán)境或血管收縮性疾病可能導(dǎo)致末梢供血不足，表現(xiàn)為雙手對稱性麻木伴皮膚蒼白。雷諾綜合征患者接觸冷水時易發(fā)作，可通過保暖手套預(yù)防。高血壓、動脈硬化等慢性病需控制基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)重血管狹窄者需血管外科評估，必要時使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會損傷外周神經(jīng)，早期表現(xiàn)為手套樣分布的麻木刺痛感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。合并疼痛者可嘗試加巴噴丁膠囊，同時需嚴(yán)格進(jìn)行足部護(hù)理預(yù)防潰瘍。

4、頸椎病

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，引起單側(cè)或雙側(cè)手指放射性麻木，常伴頸部僵硬疼痛。神經(jīng)根型頸椎病可通過頸椎牽引緩解，急性期使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。日常應(yīng)避免長時間低頭，睡眠時選擇高度適中的枕頭，嚴(yán)重脊髓壓迫需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓時，典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重。長期使用鼠標(biāo)、孕期水腫是常見誘因，可通過腕部支具制動改善。醫(yī)生可能局部注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥，保守治療無效者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

日常應(yīng)注意保持雙手溫暖，避免接觸冰冷物體。工作時每隔30分鐘活動手腕關(guān)節(jié)，進(jìn)行握拳-伸展交替訓(xùn)練。飲食中增加富含B族維生素的全谷物和深綠色蔬菜，限制高糖高脂食物攝入。若麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)神經(jīng)病變。