肛瘺手術(shù)通常在明確診斷后盡早進(jìn)行，急性感染期需先控制炎癥再手術(shù)。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流后形成的慢性感染性管道，手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合瘺管類型、感染程度及患者身體狀況綜合評(píng)估。

單純性低位肛瘺在無(wú)急性紅腫熱痛時(shí)可直接手術(shù)，這類瘺管位置表淺、范圍局限，術(shù)后恢復(fù)較快。復(fù)雜性高位肛瘺若處于活動(dòng)性感染期，需先使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，待局部炎癥消退后手術(shù)。肛周膿腫合并肛瘺者應(yīng)在膿腫切開(kāi)引流后3-6個(gè)月手術(shù)，過(guò)早手術(shù)可能損傷肛門括約肌功能。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需將血糖控制在穩(wěn)定水平再手術(shù)，妊娠期患者通常建議分娩后手術(shù)。

術(shù)后需保持肛門清潔干燥，每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次促進(jìn)創(chuàng)面愈合。飲食宜選擇小米粥、蒸南瓜等低渣食物，避免辛辣刺激及油膩飲食。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免久坐久站及劇烈運(yùn)動(dòng)，排便時(shí)不宜過(guò)度用力。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲血或劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈。