腰部脊柱疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、下肢放射痛等癥狀。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，主要表現(xiàn)為腰部酸脹痛，休息后緩解。可通過熱敷、按摩、糾正姿勢等方式改善。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出，壓迫神經(jīng)根引發(fā)腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。

3、骨質(zhì)疏松

骨量降低導(dǎo)致椎體承重能力下降，易發(fā)生壓縮性骨折引起疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊，配合抗骨質(zhì)疏松藥物阿侖膦酸鈉片。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，晨僵和夜間痛明顯。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，配合功能鍛煉。

5、脊柱腫瘤

原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯脊柱可引起持續(xù)性劇痛，夜間加重。需通過影像學(xué)檢查確診，治療包括手術(shù)切除、放療及鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸羥考酮緩釋片。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時保持腰部直立?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，疼痛急性期需制動休息，若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。