牙齒咬合不齊可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)等方式矯正，通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器適用于多數(shù)牙齒排列不齊的情況，通過金屬托槽或陶瓷托槽施加持續(xù)壓力調(diào)整牙齒位置。隱形矯治器適合輕度至中度錯頜畸形，可自行摘戴且美觀性較好。功能性矯治器多用于青少年頜骨發(fā)育異常，如上頜前突或下頜后縮，需配合生長改良治療。

2、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性錯頜畸形需通過正頜手術(shù)矯正，如上頜骨截骨術(shù)或下頜骨矢狀劈開術(shù)。手術(shù)通常在生長發(fā)育停止后進(jìn)行，需與正畸治療聯(lián)合實施。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性感覺異?；蛞Ш喜贿m，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

3、遺傳因素

家族性頜骨發(fā)育異常可能導(dǎo)致牙齒擁擠或深覆蓋，表現(xiàn)為上下頜骨大小比例失調(diào)。此類情況需早期干預(yù)，兒童替牙期即可開始功能性矯治。遺傳性錯頜可能伴隨牙齒形態(tài)異常，如錐形牙或過大牙，需結(jié)合修復(fù)治療。

4、不良口腔習(xí)慣

長期吮指可能造成前牙開頜，舌推力習(xí)慣會導(dǎo)致前牙稀疏?？诤粑赡芤l(fā)牙弓狹窄和面部發(fā)育異常。破除不良習(xí)慣需使用舌擋、唇擋等裝置，配合肌功能訓(xùn)練。建議家長在兒童3歲前糾正相關(guān)行為。

5、乳牙早失

乳磨牙過早缺失可能導(dǎo)致恒牙萌出空間不足，引發(fā)鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長。需通過間隙保持器維持缺牙間隙，如帶環(huán)式保持器或可摘式保持器。第二乳磨牙早失可能影響第一恒磨牙位置，需定期進(jìn)行咬合評估。

矯正期間需保持口腔清潔，使用正畸專用牙刷清理托槽周圍。避免進(jìn)食過硬或粘性食物以防矯治器脫落。定期復(fù)查調(diào)整矯治力度，成人矯正后需長期佩戴保持器。出現(xiàn)托槽刮傷口腔黏膜時可使用正畸保護(hù)蠟緩解。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙以預(yù)防牙周問題。