幽門(mén)螺桿菌消滅后仍可能出現(xiàn)燒心癥狀。燒心可能與胃酸分泌異常、胃食管反流病、飲食刺激等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因干預(yù)。

幽門(mén)螺桿菌感染根治后，部分患者因胃黏膜修復(fù)期胃酸分泌反彈或原有胃食管反流病未完全緩解，可能持續(xù)出現(xiàn)燒心。胃酸過(guò)多會(huì)刺激食管黏膜產(chǎn)生灼燒感，常見(jiàn)于餐后或平臥時(shí)加重。長(zhǎng)期胃食管反流可能導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥，需通過(guò)胃鏡評(píng)估黏膜損傷程度。飲食中高脂、辛辣食物及咖啡因可能松弛食管下括約肌，加劇反流癥狀。吸煙、飲酒等習(xí)慣也會(huì)延緩黏膜修復(fù)進(jìn)程。

少數(shù)情況下，燒心可能由其他消化系統(tǒng)疾病引發(fā)，如膽汁反流性胃炎或功能性消化不良。膽汁反流會(huì)破壞胃黏膜屏障，表現(xiàn)為上腹灼痛伴口苦。功能性消化不良患者常存在內(nèi)臟高敏感性，即使幽門(mén)螺桿菌清除后仍對(duì)胃酸刺激反應(yīng)過(guò)度。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥也可能損傷胃黏膜，需排查藥物因素。罕見(jiàn)病因包括食管裂孔疝或胃排空障礙，需通過(guò)鋇餐造影或胃動(dòng)力檢查確診。

建議根治幽門(mén)螺桿菌后持續(xù)燒心者避免暴飲暴食，餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。減少攝入巧克力、薄荷、柑橘類等降低食管括約肌壓力的食物，選擇蘇打餅干、燕麥粥等堿性食物中和胃酸。穿著寬松衣物減少腹壓，肥胖者需控制體重。若癥狀超過(guò)1個(gè)月未緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)是否再感染，并行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)評(píng)估反流程度。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。