心肌缺血可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等方式檢查。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或血栓形成等因素引起，可能表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、心電圖

心電圖是診斷心肌缺血的常用方法，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)變化，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血引起的ST段壓低或T波倒置等異常表現(xiàn)。靜息心電圖對(duì)急性心肌缺血敏感性較高，但對(duì)慢性心肌缺血可能漏診，需結(jié)合其他檢查。

2、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑，可直觀顯示血管狹窄程度和部位。該檢查能準(zhǔn)確評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變，但屬于有創(chuàng)操作，存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

3、心臟超聲

心臟超聲通過(guò)超聲波成像觀察心臟結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)情況，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血導(dǎo)致的心室壁運(yùn)動(dòng)異常。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血，提高檢查敏感性，適用于靜息超聲正常的患者。

4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)運(yùn)動(dòng)增加心臟耗氧量，誘發(fā)心肌缺血，同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。該方法簡(jiǎn)單安全，可用于篩查冠心病，但敏感性和特異性受多種因素影響，可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。

5、心肌核素顯像

心肌核素顯像通過(guò)放射性核素標(biāo)記的心肌灌注顯像劑，顯示心肌血流分布情況。靜息和負(fù)荷狀態(tài)下的圖像對(duì)比可發(fā)現(xiàn)心肌缺血區(qū)域，對(duì)冠心病診斷和預(yù)后評(píng)估有重要價(jià)值，但檢查費(fèi)用較高。

懷疑心肌缺血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持規(guī)律作息和清淡飲食?？刂聘哐獕?、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素，戒煙限酒，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。定期復(fù)查心電圖和心臟功能，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解應(yīng)立即撥打急救電話。