咳嗽十幾天了不見好可能由上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、胃食管反流、過敏性咳嗽等原因引起，可通過藥物治療、生活調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致上呼吸道黏膜持續(xù)充血水腫，表現(xiàn)為干咳或少量白痰?？赡芘c受涼、免疫力下降有關(guān)，常伴隨咽痛、鼻塞等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。

2、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥可能引起黏液分泌增多，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴黃痰。多與吸煙、空氣污染刺激有關(guān)，可能出現(xiàn)胸悶癥狀。醫(yī)生可能建議使用氨溴索口服溶液、頭孢克洛緩釋片、茶堿緩釋片等藥物。需避免接觸冷空氣及刺激性氣體。

3、肺炎

肺部感染可能導(dǎo)致肺泡滲出物刺激咳嗽反射，表現(xiàn)為發(fā)熱伴深部咳嗽。常見于免疫力低下人群，可能伴隨胸痛、呼吸困難。臨床常用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。臥床休息期間應(yīng)定時(shí)翻身拍背。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)夜間平臥時(shí)加重的干咳。與飲食過飽、肥胖等因素相關(guān)，常伴反酸燒心感?？勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。

5、過敏性咳嗽

接觸過敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為刺激性干咳無痰。多見于過敏體質(zhì)者，可能合并鼻癢打噴嚏。常用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，定期清洗床上用品。

長(zhǎng)期咳嗽患者需每日飲用1500-2000毫升溫水，保持室內(nèi)濕度50%-60%。避免辛辣刺激性食物，選擇百合銀耳羹等潤(rùn)肺膳食。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，但霧霾天氣應(yīng)減少外出。使用加濕器時(shí)需每周清洗，防止微生物滋生。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或夜間盜汗，須立即就診排除嚴(yán)重疾病。