月經(jīng)周期提前可能由內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不足、子宮病變、精神壓力或藥物影響等原因引起。月經(jīng)提前通常表現(xiàn)為周期短于21天，經(jīng)量異常增多或減少，可能伴隨腹痛、乳房脹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平及盆腔超聲，排除器質(zhì)性疾病。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見誘因，多與過度節(jié)食、肥胖、熬夜等不良生活習(xí)慣相關(guān)。可能伴隨痤瘡、多毛等雄激素過高表現(xiàn)。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息改善。

2、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落。常見于流產(chǎn)術(shù)后或卵巢儲(chǔ)備功能下降人群，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相短于11天。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝補(bǔ)充激素，聯(lián)合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。

3、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變會(huì)干擾內(nèi)膜正常脫落周期。多伴有經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血，可通過宮腔鏡檢查確診。黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)，息肉摘除術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、精神壓力

長期焦慮、緊張會(huì)通過神經(jīng)遞質(zhì)影響促性腺激素釋放激素分泌。這類月經(jīng)提前通常突發(fā)且伴有失眠、心悸等植物神經(jīng)紊亂癥狀。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5、藥物影響

緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾激素水平。左炔諾孕酮片等緊急避孕藥使用后3個(gè)月內(nèi)常見周期紊亂。一般停藥后可自行恢復(fù)，持續(xù)異常者需檢查激素水平，必要時(shí)用短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片規(guī)律周期。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期起止時(shí)間及癥狀變化，避免過度勞累和生冷飲食。每日保證7-8小時(shí)睡眠，適量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物。若提前超過7天持續(xù)2個(gè)周期以上，或伴有嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛，需及時(shí)婦科就診排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病。超聲檢查建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。