輸精管堵塞通常表現(xiàn)為無精或少精、射精疼痛、陰囊墜脹感等癥狀，可能由感染、外傷或先天性畸形等因素引起。

1、無精或少精

輸精管堵塞會導(dǎo)致精液中沒有精子或精子數(shù)量顯著減少，這是最常見的癥狀?；颊咴谶M(jìn)行精液檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)精液量正常但無精子，或精子濃度極低。這種情況通常與單側(cè)或雙側(cè)輸精管完全阻塞有關(guān)，可能影響生育能力。

2、射精疼痛

部分患者在射精時(shí)可能出現(xiàn)陰囊或下腹部疼痛，疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等。這種癥狀多與輸精管炎癥或瘢痕形成有關(guān)，尤其在性興奮時(shí)輸精管收縮可能加重疼痛感。

3、陰囊墜脹感

長期慢性堵塞可能導(dǎo)致陰囊區(qū)域持續(xù)性的墜脹或沉重感，尤其在久站或勞累后加重。體檢時(shí)可觸及輸精管增粗或結(jié)節(jié)，可能伴有附睪腫大。這種不適感通常呈漸進(jìn)性發(fā)展。

4、生殖系統(tǒng)感染史

多數(shù)患者曾有淋病、衣原體感染等生殖道感染病史，或經(jīng)歷過腹股溝區(qū)手術(shù)。感染可能導(dǎo)致輸精管黏膜損傷形成瘢痕，手術(shù)可能直接損傷輸精管結(jié)構(gòu)。這類情況往往伴隨尿道分泌物異常等既往癥狀。

5、先天性發(fā)育異常

少數(shù)患者存在先天性輸精管缺如或閉鎖，這類情況多與囊性纖維化基因突變相關(guān)。除不育外可能伴有呼吸道或消化系統(tǒng)癥狀。體檢可見精囊發(fā)育不良等體征，需通過基因檢測確診。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀者盡早就診泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科，通過精液分析、超聲檢查或輸精管造影明確診斷。日常應(yīng)避免久坐、穿著過緊內(nèi)衣，注意會陰部清潔。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，但具體方案需遵醫(yī)囑。對于有生育需求的患者，醫(yī)生可能推薦顯微外科吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)。