對塵螨蟲螨過敏蕁麻疹
塵螨或蟲螨過敏引起的蕁麻疹是一種由過敏原觸發(fā)的皮膚變態(tài)反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。塵螨過敏蕁麻疹可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、局部止癢治療、免疫調(diào)節(jié)及環(huán)境控制等方式緩解。該病通常與遺傳易感性、環(huán)境塵螨暴露、免疫功能異常、皮膚屏障受損及合并其他過敏性疾病等因素有關(guān)。
1、避免接觸過敏原
減少環(huán)境中塵螨數(shù)量是防治關(guān)鍵。每周用60攝氏度以上熱水清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具,保持室內(nèi)濕度低于50%,定期使用高效微??諝膺^濾器。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品。外出時可佩戴口罩減少吸入過敏原概率。
2、抗組胺藥物治療
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可有效阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物嗜睡副作用較小,適合長期控制癥狀。對于頑固性病例,醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強(qiáng)療效。
3、局部止癢處理
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、苯海拉明乳膏等外用制劑能直接作用于瘙癢部位。冷敷可收縮血管減輕紅腫,但避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚破損。兒童患者家長需修剪指甲防止繼發(fā)感染,必要時可給孩子戴棉質(zhì)手套。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對于常規(guī)治療無效的中重度患者,可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液等IgE抑制劑。塵螨特異性免疫療法通過逐漸增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行3-5年療程。治療期間需密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的全身過敏反應(yīng)。
5、環(huán)境綜合管理
臥室應(yīng)減少布藝家具,改用木質(zhì)或皮革制品。每周真空吸塵時選擇帶有HEPA濾網(wǎng)的吸塵器,清潔時過敏者應(yīng)暫時離開。潮濕地區(qū)可使用除濕機(jī),書架物品定期除塵。合并呼吸道過敏癥狀者需同時進(jìn)行鼻腔沖洗等對癥處理。
塵螨過敏蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免飲酒和辛辣食物等可能加重瘙癢的因素。建議家長為孩子建立過敏日記,記錄發(fā)作時間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)。長期未緩解或伴有呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時,須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善免疫功能,但運(yùn)動后汗液可能刺激皮膚,需及時清潔。




