濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、滲液、脫屑等癥狀。

1、遺傳因素

部分濕疹患者存在家族遺傳傾向，父母若患有特應(yīng)性皮炎或過(guò)敏性疾病，子女發(fā)病概率可能增高。這類患者常伴隨皮膚屏障蛋白基因突變，導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷。日常需避免過(guò)度清潔，使用無(wú)刺激保濕劑如凡士林修復(fù)皮膚屏障。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑、粉塵等物質(zhì)可能破壞皮膚屏障，誘發(fā)刺激性接觸性濕疹。高溫多汗或干燥寒冷氣候也會(huì)加重癥狀。建議穿戴棉質(zhì)衣物，工作接觸刺激物時(shí)佩戴防護(hù)手套，室內(nèi)保持50%-60%濕度。

3、皮膚屏障異常

絲聚蛋白合成減少會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失，使外界過(guò)敏原更易穿透皮膚。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，易受細(xì)菌定植?？勺襻t(yī)囑使用含尿素或神經(jīng)酰胺的乳膏，如復(fù)方乳酸乳膏輔助修復(fù)。

4、免疫失調(diào)

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活會(huì)引發(fā)特應(yīng)性濕疹，血液中IgE抗體水平升高。常見于花粉、塵螨過(guò)敏者，伴隨哮喘或過(guò)敏性鼻炎。醫(yī)生可能開具他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌分泌的超抗原可加重皮膚炎癥，出現(xiàn)膿皰和滲出。合并真菌感染時(shí)皮損邊緣呈環(huán)狀。需進(jìn)行微生物培養(yǎng)，針對(duì)性使用莫匹羅星軟膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗菌藥物。

濕疹患者應(yīng)避免搔抓皮損，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品，棉質(zhì)衣物需多次漂洗去除洗滌劑殘留。記錄飲食日記排查可能加重癥狀的食物，如海鮮、堅(jiān)果等。若皮損滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息有助于改善免疫調(diào)節(jié)功能。