甲狀腺功能減退癥的癥狀表現(xiàn)主要有畏寒乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、情緒低落等。甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病，可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏或過量、垂體病變等因素引起。

1、畏寒乏力

甲狀腺激素參與機(jī)體產(chǎn)熱調(diào)節(jié)，水平降低會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降?；颊叱３霈F(xiàn)怕冷、四肢冰涼、肌肉酸痛等癥狀，即使在溫暖環(huán)境中也難以緩解。日常需注意保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫環(huán)境，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

2、體重增加

由于代謝減緩，患者可能出現(xiàn)非水腫性體重上升，即使飲食控制也難以減輕。部分患者伴隨血脂異常，表現(xiàn)為總膽固醇和低密度脂蛋白升高。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖食物攝入，定期監(jiān)測(cè)體重變化。

3、皮膚干燥

甲狀腺激素缺乏會(huì)影響皮膚角蛋白代謝，導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑、毛發(fā)干枯易斷，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脛前黏液性水腫。日常護(hù)理可使用溫和保濕劑，避免過度清潔。若合并胡蘿卜素血癥可能出現(xiàn)手掌腳底發(fā)黃，但鞏膜無黃染。

4、記憶力減退

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感，患者可能出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙，老年患者易被誤診為癡呆?？赏ㄟ^甲狀腺功能檢查和簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表鑒別，及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素可改善癥狀。

5、情緒低落

約30%-50%患者會(huì)出現(xiàn)抑郁傾向，表現(xiàn)為興趣減退、情緒波動(dòng)大，與血清素代謝異常有關(guān)。需與原發(fā)性抑郁癥鑒別，心理疏導(dǎo)聯(lián)合甲狀腺素替代治療更有效。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高碘食物如海帶紫菜。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞感。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥或增減藥量。出現(xiàn)心包積液、昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需立即就醫(yī)。