骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、遺傳因素、代謝異常、外傷等因素引起。骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起，通常與關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降或修復(fù)代償有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面失去緩沖作用。機(jī)體為增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，會(huì)在骨骼邊緣代償性形成骨質(zhì)增生。常見于膝關(guān)節(jié)、腰椎等承重部位，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練或遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物緩解。

2、長期機(jī)械性勞損

長期保持不良姿勢或重復(fù)負(fù)重動(dòng)作，如久坐、彎腰勞作等，會(huì)導(dǎo)致局部骨骼應(yīng)力集中。為分散壓力，骨骼邊緣可能形成骨質(zhì)增生。多見于頸椎、跟骨等部位，常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響。建議調(diào)整姿勢習(xí)慣，配合沖擊波治療或外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、遺傳因素

部分人群存在膠原蛋白合成異常或骨代謝相關(guān)的基因變異，導(dǎo)致骨質(zhì)增生易感性增加。這類患者可能在年輕時(shí)即出現(xiàn)多關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，家族中常有類似病史。需定期監(jiān)測骨關(guān)節(jié)狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。

4、鈣磷代謝紊亂

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D缺乏等疾病會(huì)導(dǎo)致血鈣異常，刺激成骨細(xì)胞過度活躍。這種情況下形成的骨質(zhì)增生往往伴隨全身性骨痛、病理性骨折等表現(xiàn)。需治療原發(fā)病，如補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊、阿侖膦酸鈉片等調(diào)節(jié)骨代謝藥物。

5、創(chuàng)傷修復(fù)反應(yīng)

骨折、韌帶撕裂等損傷愈合過程中，局部可能形成異常骨痂或鈣化灶。這類骨質(zhì)增生多位于損傷部位周圍，可能壓迫周圍神經(jīng)血管。急性期應(yīng)規(guī)范固定患處，后期可通過體外沖擊波或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理增生骨贅。

預(yù)防骨質(zhì)增生需保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。體重超標(biāo)者應(yīng)控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力，日常注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，避免自行使用偏方或過度按摩加重?fù)p傷。中老年人群建議每年進(jìn)行骨密度篩查，早期發(fā)現(xiàn)代謝異常問題。