蕁麻疹根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)可分為五種主要類型，主要有急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、物理性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹和接觸性蕁麻疹。

1、急性蕁麻疹

急性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)或感染等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團伴劇烈瘙癢，癥狀多在24小時內(nèi)消退但可能反復(fù)發(fā)作。常見誘因包括海鮮、堅果、青霉素等，治療需避免接觸過敏原并使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

2、慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹指癥狀持續(xù)超過6周，病因復(fù)雜且常與自身免疫異常相關(guān)?；颊咂つw反復(fù)出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團，可能伴隨血管性水腫。需長期服用依巴斯汀片、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥，嚴(yán)重時需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。

3、物理性蕁麻疹

物理性蕁麻疹由機械刺激或溫度變化誘發(fā)，包括皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹等亞型。表現(xiàn)為受壓或受冷部位出現(xiàn)線狀或片狀風(fēng)團，可通過避免搔抓、穿戴保暖衣物預(yù)防，發(fā)作時可使用非索非那定膠囊緩解癥狀。

4、膽堿能性蕁麻疹

膽堿能性蕁麻疹因體溫升高出汗引起，常見于運動、情緒激動后。特征為1-3毫米大小的點狀風(fēng)團伴刺痛感，好發(fā)于軀干和上肢。建議減少劇烈運動，洗澡水溫不宜過高，必要時口服左西替利嗪口服溶液控制癥狀。

5、接觸性蕁麻疹

接觸性蕁麻疹由皮膚直接接觸過敏原如乳膠、植物等引發(fā)，接觸部位迅速出現(xiàn)紅斑水腫。需立即用清水沖洗患處，外用爐甘石洗劑止癢，嚴(yán)重者需肌注苯海拉明注射液。過敏體質(zhì)者應(yīng)提前進行斑貼試驗篩查致敏物。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過熱環(huán)境及酒精等血管擴張劑攝入；記錄飲食和接觸物有助于識別誘因，反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難需及時就醫(yī)；部分類型蕁麻疹可能隨體質(zhì)改善自愈，但慢性患者需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案，不可自行增減抗組胺藥物劑量。