硫酸卡那霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療由敏感菌引起的感染。硫酸卡那霉素的作用主要有抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成、治療革蘭陰性菌感染、治療部分革蘭陽性菌感染、用于腸道術(shù)前準(zhǔn)備、輔助治療結(jié)核病等。

1、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

硫酸卡那霉素通過不可逆地結(jié)合細(xì)菌核糖體30S亞基，干擾蛋白質(zhì)合成過程中的起始與延伸階段，導(dǎo)致細(xì)菌因無法合成必需蛋白質(zhì)而死亡。這種作用機(jī)制對(duì)生長繁殖期的細(xì)菌效果顯著，但對(duì)靜止期細(xì)菌作用較弱。

2、治療革蘭陰性菌感染

硫酸卡那霉素對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌等革蘭陰性桿菌具有較強(qiáng)抗菌活性。臨床常用于治療由這些細(xì)菌引起的泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、腹腔感染等。使用前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)以確認(rèn)細(xì)菌敏感性。

3、治療部分革蘭陽性菌感染

雖然抗菌譜以革蘭陰性菌為主，但硫酸卡那霉素對(duì)金黃色葡萄球菌等部分革蘭陽性菌也有抑制作用。在與其他抗生素聯(lián)用時(shí)，可增強(qiáng)對(duì)混合感染的療效，但需注意可能增加的耳腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。

4、用于腸道術(shù)前準(zhǔn)備

硫酸卡那霉素口服后不易被胃腸道吸收，可在腸道內(nèi)形成高濃度，因此可用于結(jié)腸手術(shù)前的腸道準(zhǔn)備。通過抑制腸道內(nèi)需氧菌群，減少術(shù)后感染概率。但需與機(jī)械性腸道清潔措施配合使用。

5、輔助治療結(jié)核病

作為二線抗結(jié)核藥物，硫酸卡那霉素可用于對(duì)一線藥物耐藥的結(jié)核分枝桿菌感染。通常需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，以延緩耐藥性產(chǎn)生。治療期間需密切監(jiān)測(cè)聽力及腎功能變化。

使用硫酸卡那霉素期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與具有耳毒性或腎毒性的藥物聯(lián)用。治療過程中如出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、尿量減少等癥狀需立即就醫(yī)。用藥期間建議保持充足水分?jǐn)z入，定期監(jiān)測(cè)腎功能和聽力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境以防脫水加重腎損害。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，但腎功能異常者需控制蛋白質(zhì)總量。