腰底疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)康復(fù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢(shì)、腰部過度負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸脹、活動(dòng)受限等癥狀。患者可通過局部熱敷、推拿按摩等方式緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需避免久坐久站，注意腰部保暖。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射痛、麻木無力等癥狀。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物。保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)、開放椎間盤切除術(shù)等干預(yù)措施。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為身高縮短、脊柱變形等癥狀?；颊咝柩a(bǔ)充鈣劑和維生素D，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、鮭降鈣素注射液等藥物。日常建議進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，增加奶制品攝入。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等緩解癥狀。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、夜間痛醒等癥狀?；颊咝栝L期進(jìn)行功能鍛煉，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、沙利度胺片等藥物控制病情進(jìn)展。

腰底疼痛患者日常應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠選擇硬板床，坐姿保持腰部挺直。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須及時(shí)至骨科或泌尿外科就診完善CT、核磁共振等檢查。