一度房室傳導(dǎo)阻滯可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預(yù)。一度房室傳導(dǎo)阻滯可能與心肌炎、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、先天性傳導(dǎo)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心電圖PR間期延長(zhǎng)，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀。

1、定期監(jiān)測(cè)

無(wú)癥狀的一度房室傳導(dǎo)阻滯通常無(wú)須特殊治療，但需定期進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，評(píng)估傳導(dǎo)阻滯是否進(jìn)展。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，若出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。

2、調(diào)整生活方式

限制咖啡因和酒精攝入有助于減少心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)刺激。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。適度進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，可改善心肌供血，但需避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

3、藥物治療

由心肌炎引起者可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。藥物副作用導(dǎo)致時(shí)需調(diào)整原用藥方案，如停用地高辛片或β受體阻滯劑。電解質(zhì)紊亂患者需補(bǔ)充門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正低鉀血癥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、心臟起搏器植入

極少數(shù)進(jìn)展為高度房室傳導(dǎo)阻滯且伴有暈厥癥狀的患者，可能需植入臨時(shí)或永久性心臟起搏器。手術(shù)需評(píng)估患者年齡、基礎(chǔ)心臟病情況及傳導(dǎo)阻滯程度，術(shù)后需定期程控檢查起搏器功能，避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。

5、病因治療

繼發(fā)于風(fēng)濕熱的活動(dòng)期心肌炎需使用青霉素V鉀片控制鏈球菌感染。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致者應(yīng)用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。先天性傳導(dǎo)異常若合并其他心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題，可能需行導(dǎo)管消融術(shù)或外科矯治手術(shù)。

患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，多攝入富含鉀的香蕉、菠菜等食物。避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激，洗澡水溫不宜超過(guò)40℃。若出現(xiàn)頭暈、黑朦等前驅(qū)暈厥癥狀，應(yīng)立即平臥并就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，定期監(jiān)測(cè)心率變異性和傳導(dǎo)功能變化。