上呼吸道老是有痰可能由慢性咽炎、鼻后滴漏綜合征、支氣管炎、胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎等原因引起。痰液增多通常與黏膜炎癥刺激、分泌物排出受阻或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，建議根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、慢性咽炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為咽干、咽癢及痰液黏附感?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀，或口服清喉利咽顆粒改善咽喉不適。避免辛辣食物刺激有助于減少痰液分泌。

2、鼻后滴漏綜合征

鼻炎或鼻竇炎產(chǎn)生的分泌物經(jīng)后鼻孔流入咽喉部，常引發(fā)晨起咳嗽和痰多。生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物倒流，必要時(shí)需使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。睡眠時(shí)抬高床頭能減輕夜間癥狀。

3、支氣管炎

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫，產(chǎn)生黃白色黏痰。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于稀釋痰液。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜引起反射性痰液分泌，多伴有燒心感。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片能中和已反流的胃酸。睡前3小時(shí)禁食可降低夜間反流概率。

5、過(guò)敏性鼻炎

花粉或塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜水腫，分泌物增多經(jīng)后鼻孔下流。氯雷他定片可緩解過(guò)敏癥狀，糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕鼻腔炎癥。使用防螨床品和空氣凈化器有助于減少過(guò)敏原接觸。

日常需保持每天2000毫升飲水量以稀釋痰液，避免接觸二手煙和霧霾等刺激物。蜂蜜水或羅漢果茶等溫飲可暫時(shí)緩解咽喉不適，但持續(xù)痰多超過(guò)兩周應(yīng)進(jìn)行喉鏡或胸部影像學(xué)檢查。冬季注意頸部保暖，空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器維持50%左右濕度，痰液黏稠時(shí)可嘗試蒸汽吸入促進(jìn)排出。