嘴巴張開靠近耳朵周圍疼可能由顳下頜關節(jié)紊亂病、顳下頜關節(jié)炎、外傷、肌肉勞損、鄰近器官炎癥等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。

一、顳下頜關節(jié)紊亂病

顳下頜關節(jié)紊亂病可能與精神壓力過大、咬合關系異常等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)區(qū)疼痛、張口受限、關節(jié)彈響等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物改善癥狀，配合咬合板治療調(diào)整下頜位置。

二、顳下頜關節(jié)炎

顳下頜關節(jié)炎可能與感染、自身免疫反應等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)區(qū)持續(xù)性鈍痛、局部腫脹、咀嚼時疼痛加劇等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物控制炎癥，急性期需配合關節(jié)腔穿刺引流。

三、外傷因素

面部受到外力撞擊可能導致顳下頜關節(jié)韌帶拉傷或關節(jié)盤移位，通常表現(xiàn)為關節(jié)區(qū)銳痛、局部淤青、張口困難等癥狀。傷后應立即冷敷減輕腫脹，后期采用超短波理療促進組織修復，避免過度張口活動。

四、肌肉勞損

長期單側(cè)咀嚼、夜間磨牙或突然大口進食可能引起咀嚼肌群疲勞損傷，通常表現(xiàn)為耳前區(qū)酸脹痛、肌肉僵硬、張口時疼痛加重等癥狀。建議通過局部熱敷、輕柔按摩、咀嚼肌拉伸訓練等方式放松肌肉。

五、鄰近器官炎癥

中耳炎、腮腺炎、智齒冠周炎等鄰近組織炎癥可能擴散至顳下頜關節(jié)區(qū)域，通常表現(xiàn)為放射性疼痛、局部皮膚發(fā)熱、伴隨原發(fā)病癥狀等表現(xiàn)。需針對原發(fā)病進行治療，如使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合頭孢克肟分散片預防繼發(fā)感染。

出現(xiàn)張口疼痛癥狀時應注意保持飲食清淡，選擇軟質(zhì)或流質(zhì)食物減少關節(jié)負擔，避免咀嚼硬物及長時間張口活動。日?？蛇M行關節(jié)保健操維持肌肉彈性，若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、腫脹等癥狀，應及時前往口腔科或耳鼻喉科就診，通過影像學檢查明確診斷后接受規(guī)范治療。寒冷季節(jié)注意面部保暖，睡眠時保持正確姿勢避免關節(jié)受壓。